Σύμφωνα με πρόσφατα ερευνητικά ευρήματα, η επιπλοκή της αιμορραγίας στο στάδιο της υστεροτοκίας στις πρωτοτόκους δεν έχει καταστροφικά αποτελέσματα στην αναπαραγωγική ικανότητα των γυναικών, αλλά, όταν η αιμορραγία προκύψει σε μια γυναίκα κατά τη διεξαγωγή καισαρικής τομής, είναι πολύ πιθανό μην μπορέσει να συλλάβει ξανά.
Στο Ηνωμένο βασίλειο έχει παρατηρηθεί μια αύξηση στη συχνότητα των αιμορραγιών κατά την υστεροτοκία, κατά τη διάρκεια των οποίων η απώλεια αίματος ξεπερνά τα 500 ml.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η μεγαλύτερη συχνότητα των αιμορραγιών αυτών οφείλεται στην αύξηση των παραγόντων κινδύνου των μητέρων, καθώς και στην αύξηση των καισαρικών τομών. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε καισαρική τομή έχουν 59% πιθανότητα να εμφανίσουν αιμορραγία, ενώ στις γυναίκες που γεννούν φυσιολογικά ο κίνδυνος αιμορραγίας πέφτει στο 21%.
Οι ερευνητές κοίταξαν τους φακέλους 34.334 πρωτότοκων γυναικών που γέννησαν σε ένα μεγάλο μαιευτήριο στη Σκωτία, μέσα στο χρονικό διάστημα από το 1985 έως το 2005. Βρήκαν ότι το 10% των γυναικών αυτών είχε εμφανίσει αιμορραγία στο στάδιο της υστεροτοκίας.
Παράλληλα, αναγνωρίστηκαν ως παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αιμορραγίας η ηλικία της μητέρας, ο υψηλός δείκτης μάζας σώματος και το κάπνισμα. Οι ερευνητές παρακολούθησαν τα αρχεία των γυναικών αυτών μέχρι και 5 χρόνια μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού, για να εξετάσουν το ενδεχόμενο μιας δεύτερης εγκυμοσύνης.
Βρήκαν ότι οι γυναίκες που εμφάνισαν αιμορραγία δεν είχαν μικρότερη πιθανότητα να συλλάβουν ξανά, σε σύγκριση με αυτές που δεν παρουσίασαν αιμορραγία. Ο παράγοντας, ωστόσο, που βρέθηκε να μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μιας δεύτερης εγκυμοσύνης ήταν ο τρόπος του τοκετού. Από τις γυναίκες που υποβλήθηκαν σε μια καισαρική στην οποία παρουσιάστηκε η επιπλοκή της αιμορραγίας, το 41,5% δεν κατάφερε να συλλάβει ξανά, ενώ στις γυναίκες των οποίων η καισαρική τομή δεν παρουσίασε επιπλοκές το παραπάνω ποσοστό έπεφτε στο 36,8%.
Η μελέτη επίσης αποκάλυψε ότι η αιμορραγία κατά την υστεροτοκία στον πρώτο τοκετό αυξάνει κατά 2,9 φορές τις πιθανότητες να επαναληφθεί η επιπλοκή και στον δεύτερο τοκετό. Αυτό, όμως, επισημαίνουν οι ειδικοί πως δεν θα έπρεπε να εγείρει ανησυχία αναφορικά με τη γονιμότητα των γυναικών στο μέλλον.
Οι ειδικοί υπενθυμίζουν πως, ακόμα και εάν η αιμορραγία της υστεροτοκίας παραμένει σημαντική αιτία της μητρικής θνησιμότητας και νοσηρότητας, οι αλλαγές που έχουν σημειωθεί στη μαιευτική πρακτική τα τελευταία χρόνια έχουν οδηγήσει στη μείωση της συχνότητας των σοβαρών επιπλοκών, όπως είναι για παράδειγμα η υστερεκτομή. Η αιμορραγία, ωστόσο, στο στάδιο της υστεροτοκία συνιστά μια πολύ τραυματική εμπειρία της γυναίκας. Αν μια γυναίκα ανησυχεί ιδιαίτερα για το ενδεχόμενο να εμφανιστεί αιμορραγία και στον δεύτερο τοκετό της, είναι σημαντικό να συζητήσει με τον ιατρό της και να τον συμβουλευθεί αναφορικά με τις λεπτομέρειες της παρακολούθησης μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης και τον τρόπο διεξαγωγής του τοκετού.
Πηγή: medicalnewstoday
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Θ. Παλλαντζάς,
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου