ΒΙΟΧΗΜΙΚΑ ΤΕΣΤ Β΄ ΤΡΙΜΗΝΟΥ

Τα βιοχημικά test είναι εξετάσεις πληθυσμιακής διαλογής οι οποίες πραγματοποιούνται κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης με σκοπό να ανιχνεύσουν κυήσεις υψηλού κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες και ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα. 

Σε αυτές συγκαταλέγονται 2 εξετάσεις: 

1. το Α-test (ή τριπλό test)  
2. το τετραπλό test.

Τι είναι το A-test και τι πληροφορίες μπορεί να δώσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ Β' ΕΠΙΠΕΔΟΥ

Υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου

Το υπερηχογράφημα β’ επιπέδου είναι μία υπερηχογραφική εξέταση, στην οποία γίνεται λεπτομερής έλεγχος της ανάπτυξης και ανιχνεύονται τυχόν ανωμαλίες στην ανατομία του εμβρύου.

Για ποιό λόγο γίνεται η εξέταση;

Σκοπός του υπερηχογραφήματος είναι:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΘΥΡΟΕΙΔΟΥΣ ΑΝΑ ΤΡΙΜΗΝΟ

Θυρεοειδής και κύηση

Η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς έχει μεγάλη σημασία τόσο για τη γονιμότητα της γυναίκας όσο και για τη φυσιολογική έκβαση μιας εγκυμοσύνης και για τη μητέρα και για το έμβρυο.

Συγκεκριμένα για το έμβρυο, οι θυρεοειδικές ορμόνες παίζουν ρόλο στη φυσιολογική διαμόρφωση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα ζωτικά κέντρα του εγκεφάλου σχηματίζονται ήδη από το 2ο μήνα της κύησης. 

Η φυσιολογική διαμόρφωση του κεντρικού νευρικού συστήματος καθ’όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά και τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό, έχει άμεση σχέση με τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΡΑΧΗΛΟΥ

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ

Πότε πραγματοποιείται;

Το Υπερηχογράφημα Μέτρησης Μήκους Τραχήλου γίνεται συνήθως κατά το ίδιο χρονικό διάστημα που γίνεται και το Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου, δηλαδή μεταξύ της 20ης και της 24ης εβδομάδας της κύησης. 

Ωστόσο, όταν υπάρχει ιστορικό πρόωρου τοκετού, τότε η εξέταση θα πρέπει γίνεται συστηματικά, ξεκινώντας συνήθως από τη 16η εβδομάδα της κύησης.

ΚΑΜΠΥΛΗ ΣΑΚΧΑΡΟΥ

Καμπύλη Σακχάρου

Η Καμπύλη Σακχάρου είναι μια από τις εξετάσεις που κάνουμε στην εγκυμοσύνη. Αποτελεί βασική εξέταση στην παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. 

Συνήθως προτείνουμε να γίνεται στις 28 εβδομάδες κυήσεως. 

Εάν όμως έχετε προδιάθεση στο Σακχαρώδη Διαβήτη μπορούμε να την κάνουμε νωρίτερα.

Σκοπός της καμπύλης σακχάρου είναι να δούμε εάν, όταν τρώτε γλυκά και φαγητά, ανεβάζετε σάκχαρο σε παθολογικά επίπεδα.

ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Η υπέρταση στην εγκυμοσύνη

Γράφει ο Κορωναίος Βασίλειος, παθολόγος - εντατικολόγος, ΜΕΘ Κλινικής ΡΕΑ

Υπέρταση ονομάζεται η κατάσταση στην οποία η αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη. Η αρτηριακή πίεση καταγράφεται με δύο αριθμούς, π.χ. 150/95. 

Ο μεγαλύτερος αριθμός είναι η «συστολική» πίεση, που είναι γνωστή ως «μεγάλη » πίεση και ο μικρότερος η «διαστολική» ή «μικρή» πίεση. 

ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ

Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου

Τα υπερηχογραφήματα που ακολουθούν εκείνο της ανατομίας του εμβρύου έχουν σαν κύριο σκοπό την εκτίμηση της ανάπτυξης και της καλής κατάστασης του εμβρύου. 

Γίνονται σε κάθε επίσκεψη στο ιατρείο μας μετά τις 24 εβδομάδες κύησης και μέχρι την γέννηση του παιδιού σας (τέλος 2ου και 3ο τρίμηνο κύησης).

Ο ιατρός είναι πιστοποιημένος από το Fetal Medicine Foundation στον προγεννητικό έλεγχο (FMF ID: 24394), και συγκεκριμένα στο υπερηχογράφημα Doppler.

ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Υπερηχογράφημα Κύησης

Τι είναι το Υπερηχογράφημα κύησης;

Το υπερηχογράφημα κύησης αποτελεί στην ουσία την πρώτη εικόνα για το μωρό σας, αλλά πολύ περισσότερο χρησιμεύει ώστε να δοθεί η επιβεβαίωση από τον ιατρό σας ότι όλα βαίνουν καλώς στην εγκυμοσύνη σας.
​
Πότε πραγματοποιείται το Υπερηχογράφημα κύησης;

Ο πρώτος αναλυτικός υπέρηχος γίνεται συνήθως μεταξύ της 6ης και της 11ης εβδομάδας. Σε αυτόν ερευνάται ο αριθμός των εμβρύων, η θέση τους αλλά και η ηλικία της κύησης.

NON STRESS TEST - ΚΑΡΔΙΟΤΟΚΟΓΡΑΦΗΜΑ

Καρδιοτοκογράφημα (Non-Stress Test/ NST): Μια ασφαλής και απλή μέθοδος παρακολούθησης του εμβρύου

Τι είναι το καρδιοτοκογράφημα; 

Με δεδομένο, πως το έμβρυο αναπτύσσεται στο ασφαλές περιβάλλον της μήτρας απομονωμένο από τον έξω κόσμο. 

Η κατάσταση αυτή καθιστά δυσχερή την παρακολούθηση της κατάστασής του.

Το καρδιοτοκογράφημα είναι μια απλή εξέταση, η οποία μας δίνει χρήσιμα στοιχεία για το καλώς έχειν της υγείας του μωρού.

DOPPLER

Υπερηχογράφημα 3ου τριμήνου (ή ανάπτυξης ή Doppler)

Τι είναι το υπερηχογράφημα 3ου τριμήνου (ή ανάπτυξης ή Doppler) ;

Πρόκειται για ένα υπερηχογράφημα που πρέπει να γίνεται σε όλες τις έγκυες, συνήθως μεταξύ της 30ης και 33ης εβδομάδας της κύησης. Αν χρειάζεται, μπορεί να επαναληφθεί και αργότερα.

Πώς και από ποιόν γίνεται η εξέταση;

ΒΙΟΦΥΣΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ

Βιοφυσικό Προφίλ

Ο έλεγχος της βιοφυσικής δραστηριότητας του εμβρύου έχει καθιερωθεί σαν μια μέθοδος εκτίμησης του εμβρύου και του ενδομητρίου περιβάλλοντος. 

Το βιοφυσικό προφίλ είναι μια μη επεμβατική μέθοδος η οποία εκτιμά την παρουσία η απουσία εμβρυϊκής υποξίας και τελικά την πιθανότητα του εμβρυϊκού θανάτου στην προγεννητική περίοδο.

PAPP-A

Papp-A

Το Papp-A είναι πρωτεΐνη που βρίσκεται στο αίμα της εγκύου γυναίκας. 

Πρόκειται για μια εξέταση αίματος που γίνεται στην μητέρα στα πλαίσια του ελέγχου για σύνδρομο Down. 

Σχεδόν πάντα μαζί με το papp-a μετράμε και την ελεύθερη β χοριακή γοναδοτροπίνη.

Η τιμή του Papp-A (μαζί με την τιμή της ελεύθερης β χοριακής) συνδυάζεται με την αυχενικη διαφανεια.

ΚΥΠΡΟΣ ΝΙΚΟΛΑΙΔΗΣ ΠΑΤΕΡΑΣ ΤΗΣ ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΔΙΑΦΑΝΕΙΑΣ

Αυχενική Διαφάνεια

Χάρη στην αυχενική διαφάνεια, μια υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου, η Ιατρική μπορεί πλέον δώσει έγκυρες και έγκαιρα απαντήσεις στους γονείς όσον αφορά στην ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου.

Η εξέταση αυτή λέγεται αυχενική διαφάνεια, επειδή στον υπέρηχο, το υγρό κάτω από το δέρμα στον αυχένα του εμβρύου φαίνεται σαν μια μαύρη περιοχή. 

Τα έμβρυα με Σύνδρομο Down έχουν περισσότερο υγρό κάτω από το δέρμα του αυχένα, άρα η μαύρη περιοχή έχει μεγαλύτερο πάχος. 

Κύπρος (Κυπριανός) Νικολαίδης, ο «πατέρας» της αυχενικής διαφάνειας

ΑΥΧΕΝΙΚΗ ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ

Αυχενική διαφάνεια: όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η σημαντικότερη υπερηχογραφική εξέταση της εγκυμοσύνης είναι η αυχενική διαφάνεια, η οποία δείχνει την παρουσία υποδόριου υγρού πίσω από τον αυχένα του εμβρύου, κατά την διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, και η ποσότητά του κρίνει την υγεία του εμβρύου. 

Είναι μία από τις πρώτες εξετάσεις που περιλαμβάνει σήμερα ο προγεννητικός έλεγχος και αποτέλεσε σταθμό στην ιστορία της προγεννητικής διάγνωσης. 

Με την εξέταση αυτή (η οποία συνδυάζεται με εξέταση αίματος ) μπορούν να διαγνωσθούν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες του εμβρύου και, κατ’ επέκταση, να προσδιοριστεί εγκαίρως αλλά και με ασφάλεια κατά πόσο το έμβρυο είναι υγιές. 

Α - ΤΕΣΤ & ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Α-test & βιοχημικός έλεγχος B' τριμήνου

Τι είναι το A-test και τι πληροφορίες μπορεί να δώσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι είναι το Α-test;

To A-test είναι μια παλαιότερη εξέταση διαλογής (screening test), που πλέον έχει αντικατασταθεί από την αυχενική διαφάνεια και τις βιοχημικές μελέτες του Α΄ τριμήνου. 

Η αυχενική διαφάνεια, η οποία γίνεται σε μικρότερη ηλικία κύησης και έχει μεγαλύτερο ποσοστό ανίχνευσης, πλεονεκτεί ως διαγνωστική εξέταση σε σχέση με το Α-test. 

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Β' ΤΡΙΜΗΝΟΥ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

Εξετάσεις β’ τριμήνου

Το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ξεκινά από την αρχή της 14ης εβδομάδας και τελειώνει κατά τη διάρκεια της 27ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Από την αρχή λοιπόν αυτού του τριμήνου και μέχρι τέλους, πρέπει να γίνονται καθιερωμένες εξετάσεις ανά μήνα, όπως εξέταση αίματος, γενική εξέταση ούρων και μέτρηση σακχάρου του αίματος.

Οι βασικές εξετάσεις είναι το υπερηχογράφημα β-επιπέδου και η καμπύλη σακχάρου.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Α' ΤΡΙΜΗΝΟΥ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

Εγκυμοσύνη: Εξετάσεις α' τριμήνου

Η πρώτη επίσκεψη γίνεται μετά την έκτη εβδομάδα,δηλ. όταν έχουμε 15 ημέρες καθυστέρηση της περιόδου.

Γράφει: Αρμενιάκος Αλέξανδρος, Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος

Πρώτη επίσκεψη

Η εγκυμοσύνη υπολογίζεται από την πρώτη μέρα της τελευταίας περιόδου (ΤΕ.Π.) και διαρκεί σαράντα εβδομάδες.